Почему женщины в группе риска?
— Женщины исходно набирают меньшую костную массу, — отмечает врач. — Это связано с особенностями развития, генетикой и гормональным фоном. С наступлением менопаузы в возрасте около 50 лет начинается активная потеря костной плотности.
Эксперт поясняет, что за первые 5 лет менопаузы женщина может потерять до 10 % костной массы из-за снижения уровня эстрогена, который положительно влияет на костную ткань.
— В норме есть клетки, которые разрушают кость, и те, которые ее строят, — объясняет ревматолог. — По мере падения уровня эстрогена клетки, формирующие кость, становятся менее активными, а разрушающие продолжают работать в прежнем режиме. Баланс нарушается.
Тревожные сигналы: когда стоит насторожиться?
Главная опасность остеопороза в том, что он долгое время протекает бессимптомно. Хотя есть признаки, которые должны насторожить.
— Например, компрессионные переломы позвонков могут случиться, когда человек просто сел на стул, чихнул или наклонился, — предупреждает Анна Тарасова. — Перелом лучевой кости в районе запястья после падения с высоты собственного роста — один из сигнальных переломов.
К другим тревожным симптомам врач относит боли в спине, нарушение осанки, сутулость, снижение роста на 2–3 см за несколько лет.
Как диагностируют остеопороз?
Основной метод диагностики — денситометрия, специальный рентген, оценивающий плотность костной ткани. Однако, как предупреждает специалист, даже нормальные показатели не гарантируют отсутствия болезни.
— Бывают ситуации, когда остеопороз развивается при нормальной костной плотности, — подчеркивает ревматолог. — Поэтому при наличии факторов риска нужно обязательно консультироваться с врачом.
Дополнительно могут назначаться исследования уровня кальция, витамина D, гормонов паращитовидных желез и специфических маркеров костного обмена.
Профилактика: что действительно работает?
Для профилактики остеопороза врач рекомендует:
до 30 лет максимально набрать костную массу через физические нагрузки и правильное питание;
после 50 обеспечить достаточное потребление кальция — около 1000 мг в день;
обязательно принимать витамин D;
включить в рацион молочные продукты, миндаль, брокколи, кунжут, рыбу с костями.
— Если у родителей был остеопороз, вы в группе риска, — напоминает Анна Тарасова. — В этом случае особенно важно регулярно обследоваться и соблюдать меры профилактики.
Главное, подчеркивает специалист, — не ждать первых симптомов, а заранее позаботиться о здоровье своих костей.