Ольга Перфильева обратила внимание на устойчивую, по ее словам, тенденцию: в попытках снизить критически высокий холестерин многие полагаются на коррекцию питания, игнорируя при этом биологические особенности организма. Врачебная практика эксперта показывает, что показатели в районе 9 ммоль/л практически невозможно «наесть жирной пищей или фастфудом» — рацион вносит лишь малую долю в такие цифры. Чаще всего экстремально высокий уровень холестерина свидетельствует о серьезном генетическом сбое в работе печени. Тогда строгие диеты и самоограничения неэффективны. Кардиолог пояснила:
— Нужно понимать физиологию: наша печень сама вырабатывает 80 % холестерина, и только оставшиеся 20 % поступают с едой. При генетических нарушениях механизмы саморегуляции дают сбой: рецепторы печени просто перестают распознавать и захватывать излишки холестерина из крови для их переработки. В результате они годами циркулируют в кровотоке, оседая на стенках сосудов и делая артерии жесткими. Опасность в том, что человек может чувствовать себя прекрасно, пока сосуд окончательно не потеряет эластичность и не разовьется гипертония. Поэтому вместо диеты при критических цифрах требуется диагностика: генетический тест и УЗИ сосудов.
Еще одна причина низкой эффективности принимаемых мер — убежденность пациентов в том, что изменения в сосудах являются неизбежным следствием возраста. На деле же состояние артерий определяется не датой в паспорте, а сохранностью их структуры и эластичности. Кардиолог подчеркивает: для своевременного обнаружения проблемы важно не дожидаться появления симптомов, а проходить ежегодный диагностический скрининг, начиная с 45 лет, а при плохой наследственности — раньше.
— Понятия «возрастные изменения сосудов» в медицине не существует: артерия либо сохранила свою эластичность, либо стала жесткой. Специальные препараты, которые мы назначаем при высоком холестерине, обладают уникальным защитным эффектом — они не просто снижают цифры в бланке анализов, а предохраняют внутренний слой сосуда от повреждений. Это позволяет буквально законсервировать артерию в здоровом состоянии, не давая ей окостенеть. Поэтому я рекомендую раз в год выполнять УЗИ сосудов шеи и ног, а также делать УЗИ сердца, чтобы увидеть реальную картину, — поясняет Ольга Перфильева.
Часто пациенты ошибочно связывают высокие показатели холестерина с заболеваниями самой печени, полагая, что «чистка» органа или жесткая диета решат проблему. В действительности же экстремально высокий уровень холестерина не является признаком патологии печеночной ткани. Кардиолог подчеркивает: печень в данном случае выступает лишь как орган детоксикации. При генетическом сбое она просто запрограммирована производить лишний холестерин, и это никак не зависит от того, что человек ест на завтрак.
— Повышенный уровень «плохого» холестерина вовсе не означает, что у вас больная печень. Чаще всего это именно наследственная особенность обмена веществ. Мы нередко видим ситуацию, когда у пациента уже есть жировые изменения в печени из-за многолетнего неправильного питания, но при этом он отказывается от терапии, боясь «лишней нагрузки». Это парадокс: человек годами вредит себе алкоголем или фастфудом, но опасается лекарств, которые призваны защитить его сосуды. Поэтому при таких показателях мы не ищем болезнь в самой печени, а настраиваем ее работу с помощью препаратов, чтобы предотвратить сосудистую катастрофу, — резюмирует Ольга Перфильева.
sb.by