- Онкология сейчас становится «бичом» для людей. На данный момент у врача-онколога Березинской ЦРБ состоит на учёте 878 человек. За 2024 год выявлено 137 болезней онкологического профиля. Основная масса случаев онкологических заболеваний приходится на трудоспособный возраст, – комментирует ситуацию главный врач Кристина Крук. – Существует целевой показатель выявления онкологических заболеваний на первой и второй стадиях, по Минской области он составил 68 процентов, у нас же по итогам года – 78, 6 процента. Иными словами, столько выявлено онкологических заболеваний на ранней стадии в Березинской ЦРБ при обращении пациентов, но всё равно хочется, чтобы в первой-второй стадии выявлялись вообще все случаи, а для этого необходимо, чтобы все жители города и района своевременно обращались к врачу, проходили диспансеризацию, были внимательными к своему здоровью.

К сожалению, регулярно к доктору показываются далеко не все, и это нередко приводит к печальным последствиям. Главный врач привела пример, как буквально на днях поступил мужчина 1966 года рождения, бывший работник одной из организаций, у которого выявился рак лёгкого с метастазами в лимфоузлах и других органах. Выяснилось, что последний раз пациент появлялся в больнице более 10 лет назад. Человек же пришёл к доктору, когда началось кровохарканье. Как оказалось в данном случае – у мужчины рак в терминальной стадии, радикальное лечение невозможно, помощь – только паллиативная симптоматическая.

Нередко онкозаболевания сводят людей в могилу в результате откладывания визита к врачу «на потом». Мы склонны идти в больницу, когда уже что-то начинает болеть, и даже в этом случае не всегда торопимся, в надежде на авось, мол, переболит и перестанет. И когда всё-таки показываемся в больницу, запущенными «болячками» приводим в ужас врачей.

- Онкологические заболевания стремительно «молодеют». Если раньше думали, что онкология появляется в возрасте пенсионеров старше 60 лет, то сейчас есть онкологические пациенты в возрасте 20, 30, 35 и 40 лет, –продолжает рассказывать Кристина Александровна. – От этой болезни никто не застрахован. В корне причин образ жизни, экология, питание, ведь мы любим всё вредное, сладкое, различные «фастфуды», которые полны канцерогенов, плюс сидячий малоактивный образ жизни, добавим ещё вредные привычки. Онкологический процесс может быть запущен даже в результате стресса. А сигареты и злоупотребление алкоголем занимают особое место среди причин рака. Если человек курит на протяжении лет тридцати и у него сформировался осипший голос, можно сразу заподозрить диагноз онкология.

Как предупредить?

- Женщины и мужчины должны проходить диспансеризацию. И хоть диспансеризация для лиц возрастом до 40 лет предусматривается раз в три года, я бы рекомендовала проходить диспансеризацию(или показаться своему участковому врачу общей практики) каждый год независимо от возраста. Если пациент имеет хроническое заболевание, онкологического заболевания в стадии ремиссии, например, был рак молочной железы, её удалили и 6-7 лет ничего не беспокоит, всё равно пациентка должна наблюдаться ежегодно и постоянно проходить весь спектр обследований. Но многие на это закрывают глаза, мол, выздоровели и забыли. В итоге через 10 лет выявляется рецидив онкологического заболевания. Поэтому подчеркну ещё раз необходимость прохождения диспансеризации, ведь государством для этой цели определены один-два оплачиваемых дня отпуска в зависимости от возраста. Следует понимать, что при онкологии, если уже болит какой-то орган, то это уже запущенный случай, скорее всего неизлечимый. Современные же технологии скринингов позволяют выявлять рак на ранних стадиях. 

МЕДСПЕЦИАЛИСТЫ ПРО ОНКОЛОГИЮ

Врач-хирург Павел РАБЦЕВИЧ:

- Действительно, случаев онкологических заболеваний стало очень много. Главная беда в том, что люди обращаются к врачу, когда уже слишком поздно, когда уже радикальное лечение либо невозможно, либо не окажет должного эффекта, когда медпомощь сводится только к обезболиванию. Достаточно свежий пример: мужчина 1967 года рождения сдаёт анализ ПСА – на рак простаты, и показатель превышает 1200 единиц. Это же катастрофа! Скажете: где были медики раньше, куда смотрели? А ведь четыре года назад у мужчины показатель ПСА был 14, и его приглашали к врачу на дополнительные обследования – мужчина не явился. Через год ПСА уже показало 114 единиц – мужчина снова не пришёл на приём, несмотря на настойчивые просьбы медиков. А теперь он пришёл с жалобами на боли в костях, похудел на 12 килограмм. Рентген таза показал наличие метастазов в костях скелета. А вот если бы обратился к доктору, когда приглашали, когда показатель ПСА был чуть больше 10 – сегодняшней ситуации можно было избежать. Обратите внимание: мужчина трудоспособного возраста!

Люди ошибочно полагают, если у них ничего не болит, то не надо приходить на обследование хотя бы раз в год. А ведь когда опрашиваешь на приёме, у многих пациентов наличествовали специфические симптомы. Например, при онкологии простаты – задержка мочеиспускания и боли, при случае околоректального рака – кровь на туалетной бумаге, и прочее, не характерное для здорового человека. А ведь на такие моменты необходимо обращать особое внимание уже в возрасте после 40-45 лет. Мужчинам необходимо начинать сдавать ПСА уже в 40 лет. Колоноскопию делать уже в 39 лет, потому что проще удалить полип в кишечнике эндоскопическим методом, чем затягивать дело до онкологии. К сожалению, онкология сейчас может начаться и в 39 лет. Профилактика: здоровый образ жизни, адекватное питание, отсутствие стресса и вредных привычек – это конечно же хорошо, но лучше прийти своевременно на обследование и далее жить спокойно, чем мучиться и умирать с раком.

Врач-гинеколог Елена ГОРБАЧЁВА:

- По гинекологической линии также очень много случаев онкологических заболеваний. Ведущие места занимает рак шейки матки и рак молочной железы.

В настоящее время с каждым годом разрабатываются всё более современные методики профилактики этих заболеваний, обследования для выявления на ранних стадиях. Потому что прежде чем разовьётся рак шейки матки, есть ещё три предраковых состояния, которые можно обнаружить и вылечить, если своевременно обратиться к врачу. Отмечу, что онкологические заболевания среди женщин также «молодеют». Рак молочной железы тоже встречается довольно часто.

В качестве примера приведу случай, в 2024 году выявлен рак молочной железы у женщины 1992 года рождения. Женщина три года находилась в декретном отпуске, и за это время не проходила обследований, не обращалась за медпомощью. А после в конце отпуска при возвращении на работу во время прохождения медкомиссии у неё обнаружился рак молочной железы в последней стадии.

Профилактика рака молочной железы это ежемесячное самообследование. Для того чтобы узнать как это делать правильно, надо обратиться к врачу-гинекологу. Необходимо также раз в год делать УЗИ, женщинам старше 45 лет – маммографию.

Главный метод профилактики – своевременное обращение к врачу, здоровый образ жизни. Даже при отсутствии жалоб проходить обследования необходимо ежегодно.

Врач-онколог Дмитрий ВИДЕРГОЛЬД:

- Всех видов раков, встречающихся в природе человека, очень много. Сейчас большое внимание уделяется раку полости рта и раку ЛОР-органов, гортани, глотки. В начальной стадии это какие-то язвочки во рту, которые не болят, пациенты не обращают на них внимания, а затем имеют место быть запущенные случаи. Любое уплотнение в полости рта, которое не рассасывается в течение 10-14 дней – сразу можно заподозрить онкологию. При этом 70 процентов случаев запущенных онкологических заболеваний наблюдается у курящих мужчин. Средняя «картинка» пациента такова: это чаще всего мужчины от 40 до 60, употребляющие алкоголь и курящие.

Выявляется много случаев раков лёгкого, кишечника, почки, поджелудочной железы, желудка. Рак молочной железы «помолодел» настолько, что часто выявляется у молодых девушек до 30 лет. Увы, теперь онкологические заболевания уже не являются в основном уделом людей в возрасте.

Важно отметить, для рака лёгкого, гортани, почки ведущим фактором является курение. Если исключить курение, уровень онкологических заболеваний вообще снизиться на 50 процентов.

Своевременное обследование – самый эффективный метод профилактики. В данный момент в республике проводятся скрининги по 4 локализациям: анализ ПСА у мужчин (норма – показатель до 4, если эта норма превышена, пациент направляется на УЗИ и далее к врачу-андрологу в областную клиническую больницу на взятие пункционной биопсии предстательной железы); анализ кала на скрытую кровь для выявления околоректального рака, если есть показания, проводится колоноскопия с биопсией под наркозом; скрининговая маммография для выявления рака молочной железы; скрининг шейки матки, для этого делаются ПАП-тесты.

Важно обращать внимание на наследственные факторы. Если у кого-то из близких, родителей, бабушек и дедушек, была онкология, то это повод насторожиться, быть более внимательным в этом вопросе.

Но самый главный метод профилактики – своевременно обратиться к врачу и регулярно обследоваться.

Подготовил Александр БЫЧКОВСКИЙ.