Как отметил Иван Еремин, проблемы с суставами у женщин после 50 лет часто связывают с возрастом, но главная причина — снижение уровня эстрогена после менопаузы:

— Этот гормон защищает опорно‑двигательный аппарат: поддерживает хрящевую ткань, сохраняет плотность костей, влияет на мышцы и оказывает противовоспалительный эффект.

По словам хирурга, когда уровень эстрогена падает, сразу страдает несколько систем:

— Во‑первых, страдает хрящевая ткань. Из‑за нехватки эстрогена хрящ хуже удерживает влагу, теряет упругость, медленнее восстанавливается, а отсутствие противовоспалительного эффекта гормона позволяет воспалительным процессам развиваться активнее. Это ускоряет износ суставов — поэтому женщине и кажется, что проблемы начались внезапно, хотя предпосылки формировались годами. Во‑вторых, снижается плотность костной ткани. Эстроген помогает сохранять прочность костей, а его дефицит провоцирует ускоренное развитие остеопороза. Это опасно не только само по себе, но и для суставов: ослабленные кости хуже справляются с нагрузкой, а риск переломов (в том числе тяжелых, например перелома шейки бедра) заметно возрастает.

В‑третьих, добавил Иван Еремин, ускоряется потеря мышечной массы:

— А ведь мышцы — это естественная защита суставов: они стабилизируют их и берут на себя часть нагрузки. Когда мышечный корсет слабеет, давление на суставы возрастает, и дискомфорт становится ощутимее.

Особую уязвимость могут создавать и врожденные особенности строения суставов.

— Например, легкая дисплазия, о которой многие даже не подозревают, — пояснил хирург. — Такой сустав изначально более уязвим, а на фоне гормональных изменений риск развития коксартроза существенно повышается. Именно поэтому в период менопаузы эта проблема выходит на первый план.

Иван Еремин рассказал, можно ли компенсировать нехватку эстрогена с помощью гормональной терапии:

— Это решение должен принимать только врач — гинеколог‑эндокринолог, индивидуально оценивая показания и риски. Есть данные, что такая терапия может положительно влиять на состояние костей и суставов, но обсуждать этот вариант нужно исключительно со специалистом.

Что можно сделать самостоятельно, не прибегая к гормональной терапии:

силовые тренировки — укрепляют кости и мышцы, снижают нагрузку на суставы;

достаточное потребление белка — нужно для мышц и костной ткани;

контроль уровня витамина D и кальция — важны для прочности костей;

поддержание здорового веса — уменьшает износ суставов.

Фото: pexels